Rezept / Überweisung


REZEPT- UND ÜBERWEISUNGSANFRAGE


Sie sind bereits Patient in unserer Praxis und möchten ein Rezept und/oder eine Überweisung via E-Mail anfordern?

Bitte beachten Sie vor dem Ausfüllen des Formulars nachfolgende Punkte:

  • Wir benötigen Ihre elektronische Versichertenkarte (eGK) vor Erstellung des Rezepts. Bitte beachten Sie hierbei auch die jeweiligen Quartale.
  • Schreiben Sie die Medikamentennamen vollständig aus und geben Sie bitte auch die Verordnungshäufigkeit an.

Datenschutz: Ihre Daten werden aus diesem Formular direkt per E-Mail an unsere Praxis geschickt. Wir geben Ihre Rezepte und Ihre Daten ggfs. per Fax an die angegebene Hausapotheke weiter. Selbstverständlich gilt unsere Datenschutzerklärung.

Wir sind verpflichtet, jeden Ihrer Rezeptwünsche zu überprüfen.



Rezept-Telefon


Nutzen Sie alternativ auch gerne unser Rezept-Telefon: Hinterlassen Sie eine Nachricht auf dem Anrufbeantworter und Ihr Rezept liegt am nächsten Werktag zur Abholung bereit bzw. kann als E-Rezept versandt werden.


0202 255 80 80

    Ihr Vorname

    Ihr Nachname

    Ihr Geburtsdatum

    Ihre E-Mail Adresse

    Ihre Telefonnummer

    Medikament/Überweisung

    Medikament/Überweisung

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    Geben Sie nachfolgend weitere Medikamente/Überweisungen an:

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    Nachricht

    Video-/Telefonsprechstunde

    Sie möchten unsere Video-/Telefonsprechstunde in Anspruch nehmen? Bitte melden Sie sich telefonisch unter 0202 255 80 11 oder per E-Mail an info@ihre-hausaerzte.net

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